Définition – physiologie Le chlore est l’anion majeur du compartiment extra-cellulaire. Il participe intimement à l’équilibre hydrique, à la pression osmotique et à la balance normale anion-cation des liquides du compartiment extra-cellulaire. Au niveau du tube contourné proximal, la majeure partie du sodium réabsorbé activement est équilibrée électriquement par les ions chlore.
Prélèvement – Propriétés de l’échantillon Le dosage est réalisé sur sérum de patient à jeun et sur urines de 24 h.
Valeurs de référence sérum: 98 – 107 mmol/L urines de 24 H : 110 – 250 mmol/24h
Intérêt clinique – Interprétation des résultats L’hypochlorémie est soit corrélée à l’hyponatrémie et l’on se réfère à l’investigation générale des hyponatrémies, soit en rapport avec un trouble de l’équilibre acido-basique (acidose métabolique et respiratoire gazeuse, alcalose métabolique). L’hyperchlorémie peut accompagner l’hypernatrémie, résulter d’un trouble de l’équilibre acido-basique (alcalose respiratoire, acidose métabolique,. . . ) ou résulter de l’ingestion de chlorures combinés à un autre cation que le sodium.
