ANTICORPS ANTI-HELICOBACTER PYLORI
MéthodeELISA
AccreditatieJa
LOINC Code
Labo exécutifIBC'LAB
PrélèvementSérum (tube sec)
Vol échantillon10 µL
Condition de collecte, traitement, conservation et transport2-8°C : 14 jours
Unités
Valeurs de référenceNégatif
Fréquence de réalisation de l'analyse
Tps de réponse (LTAT)1 jours
Délai maximal pour rajout d'analyse8 jours
Code INAMI
Aide au diagnosticDéfinition – physiologie
Helicobacter pylori est une bactérie Gram négative, spiralée, infectant l’épithélium gastroduodénal, responsable de gastrites ou d’ulcères gastro-duodénaux.
Le diagnostic d’une infection par Helicobacter pylori est bactériologique. L’examen bactériologique doit être réalisé sur biopsie, la bactérie résidant dans et sous la couche de mucus pour survivre dans un environnement très acide. L’examen sérologique repose principalement sur des techniques immuno-enzymatiques qui utilisent des préparations d’antigènes purifiés d’Helicobacter pylori et mettent en évidence la présence d’IgG, d’IgM ou d’IgA spécifiques, qui peuvent être une aide au diagnostic chez les personnes symptomatiques.
Intérêt clinique – Interprétation des résultats
L’infection persistante à H. pylori est un facteur de risque de développement des carcinomes et lymphomes gastriques. Les individus souffrant de gastrites ou d’ulcères associés à H. pylori doivent donc recevoir une antibiothérapie associée aux traitements symptomatiques.
La présence de H. pylori doit être documentée par biopsie (culture du germe, test à l’uréase, histologie).
La sérologie est d’un intérêt limité :
• Les personnes asymptomatiques porteuses d’H. pylori possèdent des anticorps (soit jusqu’à 70% de la population adulte). La sérologie n’est un argument diagnostique que chez les personnes symptomatiques.
• L’évolution des anticorps sous traitement antibiotique est variable : diminution, avec des délais variables ou persistance, malgré l’éradication. Le contrôle de cure doit se faire de préférence par d’autres examens (breath test à l’uréase).
• Des réactions croisées sont possibles avec d’autres bactéries Gram négatif. Le résultat doit toujours être interprété en fonction de l’anamnèse et de la symptomatologie clinique. Un résultat positif avec une endoscopie négative peut être interprété comme un stigmate sérologique (guérison spontanée ou antibiothérapie).

Review article: the prevalence of Helicobacter pylori and the incidence of gastric cancer across Europe

date dernière mise à jour28/11/2023